Categories
healthblog

symptomy, příčiny a léčba chronického onemocnění ledvin (CKD)

symptomy, příčiny a léčba chronického onemocnění ledvin (CKD)

Chronické onemocnění ledvin (CKD) je po několika letech pomalá a progresivní ztráta funkce ledvin. Nakonec se může osoba vyvinout selhání ledvin.

CKD ovlivňuje asi 37 milionů lidí ve Spojených státech, což je přibližně 15% populace. Často je nezjištěno a nediagnostikováno, dokud není stav dobře pokročilý.

Afroameričan, hispánští, domorodí Američané a asijští američtí lidé mají větší šanci na rozvoj CKD než lidé, kteří jsou bílí. To může být způsobeno rozdíly v primární péči o lidi barvy. Cílem léčby je zastavit nebo zpomalit progresi dysfunkce ledvin kontrolou základní příčiny. O CKD zde. Včasná detekce může pomoci zabránit závažnému poškození ledvin. Pokud však jedna ledvina přestane správně fungovat, druhá může stále vykonávat normální funkce.

Ledvina se může zhoršit na určitou úroveň dysfunkce a nezhoršit se. Někdy však může stav postupovat k selhání ledvin.

Většina lidí s CKD si není vědoma, že to mají, protože příznaky se obvykle nevyvíjejí v raných stádiích stavu. Obvykle, v době, kdy si to osoba všimne jakýchkoli příznaků, je stav v pokročilém stádiu. Poškození ledvin v této fázi je nevratné.

  • Edém nebo oteklé nohy, ruce a kotníky
  • únava nebo únava
  • Snížený výstup moči
  • V některých Případy
  • Tmavá moč, v některých případech
  • Snížená duševní bdělost, když je stav závažný
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Trvalá svědění Kůže, když je stav závažný
  • častější močení, zejména v noci, v některých případech
  • Fáze

    Lékaři používají rychlost glomerulární filtrace ( Gfr) určit, jak pokročilý je CKD člověka. GFR ukazuje, jak dobře ledvina člověka filtruje odpad. GFR člověka může záviset na jejich velikosti těla, pohlaví a věku. Kreatinin je odpadní produkt kreatinu, což je kyselina, která pomáhá dodávat energii svalovém buňkám.

    Když ledviny fungují správně, filtrují relativně konstantní množství kreatininu z krve. Změny hladin kreatininu v krvi mohou naznačovat, že osoba má problém se svými ledvinami. 1

    Fáze 1 CKD znamená, že GFR osoby je nejméně 90 mililitrů za minutu (ml/min) na 1,73 metrů na druhou (m2). Toto je normální funkce ledvin, ale s důkazem poškození ledvin. Některé známky poškození ledvin ve fázi 1 CKD mohou zahrnovat protein v moči nebo fyzickém poškození člověka. 89 ml/min na 1,73 m2. GFR v tomto rozsahu obvykle znamená, že ledviny člověka fungují dobře. Tento GFR však naznačuje, že osoba s CKD ve fázi 2 má další známky poškození ledvin. Tyto příznaky mohou zahrnovat fyzické poškození ledvin nebo bílkovin v moči člověka. Stage 3

    Ve stadiu 3 CKD je GFR osoby 30⁠ – 59 ml/min na 1,73 m2. Tento rozsah naznačuje, že osoba má nějaké poškození ledvin. Ledviny člověka nefungují, jak by měly ve fázi 3 CKD. Osoba má GFR 45⁠ – 59 ml/min na 1,73 m2.

  • Ačkoli většina lidí s CKD ve fázi 3 nemá příznaky, někteří mohou zažít:

    • Otok v rukou a nohou
    • Bolesti zad.
    • častější močení
    • Anémie
    • Vysoký krevní tlak
    • Kostní onemocnění

    Osoba S etapou 1–3 CKD může být schopen zpomalit poškození jejich ledvin:

    • Řízení jejich hladiny cukru v krvi, pokud mají diabetes
    • kontrolu jejich krevního tlaku
    • Jíst zdravou stravu
    • Nekouření nebo nepoužívání tabáku
    • Aktivní po dobu 30 minut denně po dobu 5 dnů v týdnu
    • Udržování mírného Hmotnost
    • Setkání s lékařem ledvin nebo nefrologem

    ITH Fáze 3 CKD může také chtít mluvit s dietolokem o dodržování zdravé stravy. Osoba s CKD ve stadiu 3 může navíc hovořit s lékařem o inhibitorech enzymu konvertujícího angiotensin nebo blokátory receptoru angiotensinu II (ARB). Tyto léky mohou snížit krevní tlak a mohou zabránit zhoršení CKD. V této fázi jsou ledviny člověka mírně vážně poškozeny. Fáze 4 CKD je vážný stav a poslední fáze před tím, než se člověk vyvine selhání ledvin. močení. Komplikace, jako je anémie nebo onemocnění kostí, jsou také pravděpodobnější. Lékař může také předepsat inhibitory ACE nebo ARB. V této fázi ledviny člověka buď selhaly, nebo se blíží k selhání. /li>

  • Nevolnost
  • Zvracení
  • Otoky v rukou a nohou
  • Bolest zad
  • častější močení
  • Obtížnost spánku
  • Obtížnost dýchání
  • Pokud má osoba selhání ledvin, bude muset podstoupit dialýzu nebo nechat přežít transplantaci ledvin. Dialýza ledvin pomáhá filtrovat krev člověka, když jejich ledviny již nejsou schopny. Fáze 2–5 zůstaly poměrně stabilní.

    Je nezbytné, aby lidé dostali včasnou diagnózu a rychlou léčbu onemocnění ledvin, aby se zabránilo vážnému poškození. Množství bílkovin – v moči. Tento test může detekovat časnou diabetickou nefropatii, což je poškození ledvin spojené s diabetem. Některé terapie však mohou pomoci kontrolovat příznaky, snížit riziko komplikací a zpomalit progresi stavu. Příčinou nebo příznakem CKD může být příčinou nebo symptomem CKD, některé podmínky, které způsobují CKD, které vyžadují léčbu. Snížení krevního tlaku je důležité pro ochranu ledvin a následně zpomalení progrese CKD. Navíc, změny životního stylu, jako je zdravé konzumace a pravidelné cvičení, může pomoci snížit krevní tlak člověka. Hemoglobin je látka v červených krvinek, která nese vitální kyslík kolem těla. Pokud jsou hladiny hemoglobinu nízké, má osoba pravděpodobně anémií. ESA napodobují protein erytropoietin, který je vylučován ledvinami pro stimulaci produkce červených krvinek.. Léčba zahrnuje osobu, která snižuje jejich příjem nutričního fosfátu. To obvykle znamená snížit jejich konzumaci mléčných výrobků, červeného masa, vejců a ryb. Využijte více o fosforu ve stravě. v pokročilých stádiích CKD nebo které mají selhání ledvin a dostávají dialýzu.

    Může být obtížné ovládat svědění a člověk může zjistit, že má potíže se spánkem. Osoba se může pokusit mluvit s dermatologem o jejich svědivé kůži. Dermatolog může poskytnout osobě léky nebo zvlhčovače, aby pomohl snížit svědění.

    Zde se dozvíte více o svědění kůže. s vysokým rizikem nedostatku vitamínu D. Vitamin D je nezbytný pro zdravé kosti. Ledviny aktivují vitamín D získaný ze slunce nebo jídla, než jej může tělo použít. Nízké hladiny vitamínu D mohou vést ke ztrátě hustoty kostí, což může vést k osteoporóze nebo zlomeninám. Lidé s nedostatkem vitamínu D mohou vyžadovat doplnění. Důkazy o jeho účinnosti jsou však omezené, takže lékaři se obvykle rozhodují na základě potřeb a zdravotního stavu jednotlivce. Další informace o nedostatku vitamínu D zde. Pokud ledviny nefungují správně, je člověk mnohem náchylnější k hromadění a přetížení tekutin.

    Konzumace hodně soli může také způsobit, že se tělo udrží ještě více tekutiny. Retence tekutin v důsledku sodíku může vést k hypertenzi, což může vést k rhino gold gel komponenty progresi onemocnění ledvin a vážným srdečním problémům.

    Dozvíte se více o příjmu soli zde.

    Lidé možná budou muset užívat mnoho léků k léčbě symptomů a stavů, které se vyvíjejí v důsledku CKD.

    Kromě toho může člověk muset vyzkoušet jednu z následujících změn nebo ošetření životního stylu v závislosti na fázi jejich CKD.

    Dieta

    po a Správná strava je důležitou součástí léčby selhání ledvin. Omezení množství proteinu ve stravě může pomoci zpomalit progresi stavu, protože konzumace příliš mnoho proteinu může nadměrně vylézt ledviny člověka.

    Specifické množství proteinu A však by však mělo jíst závisí na jejich velikosti těla, celkovém zdraví a cvičebním režimu. Osoba by měla mluvit s lékařem nebo dietologem, aby zjistil nejlepší zdroje bílkovin a kolik konzumovat.

    Provádění dietních změn může také pomoci zmírnit příznaky nevolnosti. Osoba by měla pečlivě regulovat svůj příjem soli, aby kontroloval hypertenzi. Osoba může také muset omezit draslík a fosfor, protože ty mohou být nebezpečné pro lidi s CKD.

    Dozvědět se o nejlepších potravinách pro zdravé ledviny zde.

    Lidé s CKD by se měli vyhnout nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID), jako je ibuprofen, určitá antibiotika a použití barviva s CT skenováním. Je to způsobeno zvýšeným rizikem vedlejších účinků v důsledku toho, jak mohou ledviny tyto léky metabolizovat. 5 a jejich ledvina funguje na 15% své normální kapacity. Nastává k tomu, když ledviny nemohou držet krok s procesem eliminace odpadu a tekutin, přestože osoba provádí změny životního stylu, provádí změny stravy a užívá léky. dialýza nebo transplantace ledvin, aby přežila. Většina lékařů se snaží oddálit potřebu dialýzy nebo transplantace ledvin co nejdéle, protože mohou vést k potenciálně závažným komplikacím. Zde se více onemocní onemocnění ledvin v konečném stádiu.

    Dialýza je mechanické odstranění odpadních produktů a nadměrných tekutin z krve, když ledviny již nemohou tuto funkci provádět. Dialýza má některá vážná rizika, včetně infekce.

    Existují dva hlavní typy dialýzy ledvin. Jsou to:

    • Hemodialýza: Dialyzer nebo umělá ledvina, strojové čerpá krev z těla člověka. Stroj odfiltruje odpad a krev opakuje tělo trubicemi. Tento postup se obvykle děje v nemocnici nebo v dialyzačním centru, ale může se také konat doma.
    • Peritoneální dialýza: břicho osoby filtruje krev. To se odehrává v peritoneální dutině, která obsahuje obrovskou síť malých krevních cév. Doktor implantuje katétr do břicha a naplňuje a vypouští dialyzační roztok tak dlouho, jak je nezbytné k odstranění odpadu a přebytečné tekutiny.

    Existují dva podtypy peritoneální dialýzy:

    • Kontinuální ambulantní peritoneální dialýza: To se obvykle děje, zatímco člověk jde o jejich každodenní činnosti.
    • Automatizovaná peritoneální dialýza: K tomu obecně dochází během spánku. Transplantace je lepší volbou než dialýza pro ty, kteří nemají jiné zdravotní stavy, kromě selhání ledvin. Kandidáti na transplantaci ledvin však možná budou muset podstoupit dialýzu, dokud neobdrží novou ledvinu. Pokud člověk přijme ledviny od někoho s nekompatibilní krví, může ji jejich tělo odmítnout.

      sourozenci nebo velmi blízcí příbuzní jsou obvykle nejlepšími dárci. Pokud živý dárce není k dispozici, vyhledávání začne pro dárce mrtvoly a člověk dostane ledvinu od někoho, kdo nedávno zemřel.

      Příčiny

      Ledviny provádějí komplexní systém filtrace v našem těle. To zahrnuje odstranění přebytečného odpadu a tekutého materiálu z krve a vylučování z těla.

      ledviny filtrují toxiny a odpad z krve člověka. Mohou však nastat problémy:

    • Pokud tok krve nedosáhne ledvin správně
    • Pokud ledviny nefungují správně kvůli poškození nebo nemoci
    • Pokud obstrukce zabraňuje odtoku moči

    ckd často dochází v důsledku diabetu nebo hypertenze.

    Když má osoba nekontrolovaný diabetes, cukr (glukóza) se hromadí v krvi a může poškodit ledviny.

    Vysoký krevní tlak může mezitím poškodit glomeruli. Jedná se o části ledviny, které filtrační odpadní produkty. měchýř. Blokovaný průtok moči zvyšuje tlak na ledviny a podkopává jejich funkci. Mezi možné příčiny patří zvětšená prostata, ledvinové kameny a nádor. Stenóza: To způsobuje zúžení nebo zablokování ledvinové tepny, než vstoupí do ledvin.

  • Otrava těžkým kovem: olovo je běžným zdrojem otravy. vyskytují se, pokud se ledviny plodu nevyvíjejí správně v lůně.
  • Malárie a žlutá horečka: Tato dvě nemoci přenášená komáry mohou způsobit zhoršenou funkci ledvin. Nelegální užívání látek: Používání látek, jako je heroin nebo kokain, může ledviny poškodit.
  • Ledvina v Porota: Udržování ostrého úderu nebo jiného fyzického zranění ledvin může způsobit poškození.
  • Zde se dozvíte více o příčinách selhání ledvin.

    Většina příčin CKD jsou také rizikové faktory stavu. Kromě diabetu aMezi další rizikové faktory patří vysoký krevní tlak, patří:

    • Mající rodinnou anamnézu onemocnění ledvin
    • Je starší, protože CKD je mezi lidmi ve věku více než 60 let mnohem běžnější
    • Mít obezitu
    • Mít srdeční choroby
    • Po předchozím poškození ledvin

    rasa a etnicita

    Podle Národního institutu diabetu a zažívacích chorob a ledvin, afrických Američanů, hispánců a domorodých Američanů s větší pravděpodobností získají CKD než lidé, kteří jsou bílí.

    • Asi 35% lidí se selháním ledvin v USA je Afroameričan, i když afričtí Američané představují pouze 13% americké populace. Diabetes a vysoký krevní tlak jsou primárními příčinami selhání ledvin v této skupině a

    Contents